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호흡기 감염 질환
정의
백일해는 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis)에 의해 유발되는 호흡기 질환으로, 특징적인 기침 양상과 함께 14일 이상 지속되는 증상을 보입니다. 주로 어린이에서 발생하지만 예방 접종으로 감소하고 있습니다.
원인
백일해는 보르데텔라 백일해균으로 인한 감염으로 전파됩니다. 직접적인 접촉이나 기침을 통해 호흡기 전염이 될 수 있으며, 특히 증상이 없는 성인이 주요 전염원이 될 수 있습니다.
증상
- 카타르기: 증상이 가장 심하며, 콧물, 결막염, 경미한 기침, 낮은 발열 등이 나타납니다.
- 경해기: 발작적이고 짧은 호흡기 치가 지속되며, 숨을 들이쉴 때 특이한 소리(whoop)가 발생할 수 있습니다. 이어서 얼굴 붉어지고 눈이 충혈되며, 구토와 끈끈한 가래가 나타납니다.
- 회복기: 증상이 점차 호전되며 기침과 구토가 감소합니다.
진단/검사
특징적인 기침 양상과 환자와의 접촉 내력, 혈액 및 비인두 검사를 통해 진단됩니다. 혈액 검사 시 백혈구와 림프구의 증가가 나타날 수 있습니다. 비인두 분비물로 바이러스 검출이 가능합니다.
치료
3개월 미만의 영아나 심각한 증상이 있는 환자는 입원 치료가 필요하며, 항생제 치료가 주로 사용됩니다. 치료 시작 후 5일 동안 호흡기 격리가 필요합니다.
경과/합병증
주로 어린이에서 합병증이 발생하며, 기관지 폐렴, 폐 기능 저하 등이 나타날 수 있습니다. 심각한 경우 뇌염이나 출혈 등이 발생할 수 있습니다.
예방방법
예방 접종이 주요 방법이며, 가족 내 감염 시에는 항생제 치료가 필요합니다.
생활가이드
환자는 치료 시작 후 일정 기간 동안 격리되어야 합니다.
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